Лечебная тактика при отморожениях

Холодовые поражения (отморожения) — это повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур.

По глубине и тяжести также различают 4 степени:

• I степень — характеризуется отеком, гиперемией кожи с синюшным оттенком. Ощущение похолодания, озноб;

• II степень — окраска кожи багрово-синюшная, отек тканей, появление пузырьков с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Появляются болевые ощущения, повышается АД, тахикардия, сознание сохранено, но возможно некоторое возбуждение;

• III степень — некроз всех слоев кожи и подкожной клетчатки, пузыри наполняются кровянистым содержимым. Болезненная чувствительность снижается вплоть до анестезии. Появляются апатия, нарушение координации движений, на стопе исчезает пульс;

• IV степень — некроз мышц, сухожилий, возможно и костей. Поврежденные ткани быстро некротизируются по типу влажной гангрены либо в виде мумификации тканей. Такие отморожения вначале приводят к интоксикации организма, а затем наступают необратимые процессы и смерть.

Неотложная помощь

• Вывести или вынести из мест поражения.
• Согреть пострадавшего (укутывание, теплое питье, теплые клизмы).
• Наложение на место поражения асептических повязок.
• Введение обезболивающих средств, симптоматическая терапия.
• Введение внутривенно подогретых жидкостей (реополюглюкин, глюкозоновокаиновая смесь).
• Введение противостолбнячной сыворотки, антибиотиков по показаниям.
• При отморожениях III—IV степени госпитализация в хирургическое отделение стационара.