Неотложная помощь при гепатите

Печеночная кома чаще развивается при инфекционных поражениях печени, особенно при гепатите В, С или алкогольном циррозе печени.

Тактика на догоспитальном этапе заключается в следующем:

• проведении дезинтоксикационной терапии (гемодез, реополиглюкин, альбумин, 5—10%-ный раствор глюкозы). Введение преднизолона 60—100 мг;
• при геморрагических явлениях введении дицинона, андроксона, препаратов кальция, викасола, аскорбиновой кислоты;
• при судорожном синдроме — седуксена, реланиума;
• восстановлении кислотно-щелочного состояния (раствор гидрокарбоната натрия, трисамин);
• при развитии ДВС-синдрома—гепарин 40—60 тыс. ЕД в сутки, препараты, улучшающие микроциркуляцию в органах (курантил, дипиридамол, допамин, трентал).