Гипогликемическая кома возникает при передозировке инсулина, либо когда больной ввел обычную дозу инсулина, но вовремя не поел или активно физически трудился. Клинические проявления обусловлены значительным снижением уровня глюкозы в крови.
Начальными признаками гипогликемической комы являются слабость, сонливость, чувство голода, затем присоединяются чувство страха, обильное потоотделение, сердцебиение. В это время необходимо дать больному несколько кусочков сахара, конфету, крепкий сладкий чай, сахарный сироп или хотя бы просто кусок колбасы или хлеба. Этому следует научить самого больного и его родственников. Если не оказать помощь вовремя, наступает потеря сознания, иногда отмечаются судороги и психомоторное возбуждение.
Неотложная помощь при гипогликемической коме заключается во внутривенном струйном введении 20—60 мл 40%-ной глюкозы. Повторные вливания глюкозы проводятся до прихода больного в сознание. Иногда требуется вводить по 80—100 мл 40%-ной глюкозы. При неоказании помощи наступает смерть. Больного обязательно госпитализируют в эндокринологическое, а при его отсутствии — в терапевтическое отделение для лабораторного определения уровня сахара крови и его корректировки.