Все мероприятия по гепатиту проводятся на основании пр. № 408 от 12.07.89 г. «О мерах по снижению вирусного гепатита в стране». С целью раннего выявления больного в преджелтушном периоде исследуются кровь и фекалии на выявление ранних антител. С этой же целью в предшествующий и во все периоды болезни определяется активность аминотрансфераз (кровь на ферменты), в моче исследуются желчные пигменты (билирубин и уробилиноген). С первых дней болезни с целью диагностики проводится определение возбудителя методом РПГА или в ИФА с маркерами к гепатиту А, В и С, а также HBs антигена. Дополнительно обследуется кровь на содержание уровня билирубина, общего белка и белковых фракций, протромбинового индекса, альфа-липопротеидов.
Госпитализация обязательна при всех формах болезни.
Изоляция контактных не проводится. За контактными устанавливается медицинское наблюдение в течение 35 дней с обязательным двукратным ежедневным измерением температуры и еженедельным осмотром кожи, склер, слизистых и печени. В детских учреждениях запрещается перевод и прием детей в группы. Контактным детям вводится иммуноглобулин.
Переболевшие гепатитом допускаются в коллектив после полного выздоровления (не менее 2—4 недель в зависимости от тяжести заболевания) и хороших показателей крови при отсутствии сопутствующих заболеваний.
За ними устанавливается диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев с обязательным исследованием крови, мочи, ультразвуковым исследованием печени. Диспансерное наблюдение за переболевшими гепатитом С проводится в течение года с обязательным обследованием в 3, 6, 9, 12 месяцев и ежемесячным осмотром в инфекционных кабинетах.
Специфическая профилактика проводится всем детям до 14 лет и беременным путем введения иммуноглобулина. Экстренная вак-цинопрофилактика возможна в первые дни после разобщения с больным и предварительного обследования, плановая — заключается в максимальном вакцинировании населения против гепатита А и В согласно календарю профилактических прививок.
Неспецифическая профилактика:
• проводится текущая дезинфекция;
• соблюдение санитарного-эпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях;
детских дошкольных учреждениях и школах;
• контроль за водоснабжением, содержанием пищевых объектов;
• санитарная очистка территории населенных мест;
• профилактика парентерального заражения.