Анальгин (бутадион, реопирин) / Антидепрессанты трициклические

В токсических дозах оказывают нейротоксическое действие. Понижает свертываемость крови, угнетает кроветворение. Возможно метгемоглобинообразование.

Клиника

При таком отравлении развиваются беспокойство, возбуждение, тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота. Кожа бледная, холодная (снижает температуру тела), влажная. Тахикардия. При отравлении анальгином моча от розового до красного цвета. Возможен понос. Иногда развиваются анафилактические реакции: кожные высыпания с диффузной эритемой, ангионевротическим отеком. При тяжелых отравлениях (особенно у детей) — кома, зрачки расширены, цианоз кожи. Общие тонические судороги, захватывающие дыхательную мускулатуру.

Помощь

Купирование судорожного синдрома (реланиум —10—20 мл внутривенно; диазепам —1—2 мл внутривенно; ГОМК 10—20 мл внутривенно); зондовое промывание желудка. Энтеросорбция. Симптоматическая терапия.

Антидепрессанты трициклические

Антидепрессанты трициклические — тимолептики; амитриптилин, мелитрамил (имицин), азафен, фторацизин и т. д.

Быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт. Выделяются с мочой с течение 1—2 суток. Токсическая доза— 500 мг, летальная— 1200 мг.

Клиника

В легких случаях — сухость во рту, нарушение зрения, головокружение, слабость, психомоторное возбуждение, задержка мочи. Мышечные подергивания и гиперкинезы. При тяжелых отравлениях (1000 мл и более) — спутанность сознания вплоть до глубокой комы, приступы клинико-тонических судорог по типу эпилептиформных. Бради- и тахи -аритмии, больной требует постоянного ЭКГ-контроля.

Помощь

Раствор аминостигмина 0,1%-ный — 1—2 мл внутримышечно; при брадикардии—атропин 0,1 %-ный — 1 мл внутримышечно; внутривенно. Нарушение ритма сердца и проводимости купируют в зависимости от их типа. Зондовое промывание желудка. Энтеросорбция.