Возможные помехи, записываемые на ЭКГ


Кроме зубцов Р, Q, R, S, Т и иногда U на ЭКГ могут записываться различные помехи, т. е. электрические колебания, исходящие не из работающего сердца, а из других источников.

Сетевая наводка в виде правильных пилообразных колебаний с частотой 50 Гц показана на рис. 12а.

Устранение помех на ЭКГ

Способы устранения помех на ЭКГ: проверить надежность заземления и плотность всех контактов на электродах, устранить перекрещивание электрического шнура и кабеля электродов; попросить выключить и выдернуть из розеток все электроприборы, которые могут создать помехи, в первую очередь холодильники, пылесосы, лампы дневного света и др., содержащие электродвигатели, дроссели и электронные блоки управления; переключить ЭКГ-аппарат в другую розетку (в другой комнате); можно попробовать переложить больного на другую кровать. Если эта помеха появляется при регистрации только некоторых отведений, неисправен провод одного или нескольких из них. Возможны также неполадки в самом аппарате, но с этим вы ничего поделать не сможете.

Мышечный тремор (неправильные частые мелкие колебания различной частоты и амплитуды) возникает при ознобе, мышечной дрожи у больного из-за мелких сокращений скелетных мышц (рис. 12б).

Способы устранения помех на ЭКГ: попросить больного расслабиться, не держать конечности на весу, положить их на опору; согреть больного; дать успокоительное.

Дрейф изолинии в результате плохого контакта электродов с кожей (рис. 12в). Способы устранения описаны выше в методике регистрации ЭКГ в п. п. 3 и 4.

Методика расшифровки ЭКГ сводится к:

• оценке ритмичности сердечных сокращений;
• подсчету частоты сердечных сокращений;
• определению источника возбуждения;
• оценке функции проводимости;
• определению положения электрической оси сердца; анализу зубцов, комплексов и сегментов.

 

 

 

 

Яндекс цитирования  
© feldsherstvo.ru e-mail: larian32@gmail.com