Гипертермический синдром — устойчивое повышение температуры тела. Может развиться при самых различных заболеваниях. Иногда сопровождается нарушениями гемодинамики, двигательным и речевым возбуждением, в тяжелых случаях — судорогами, бредом, галлюцинациями и потерей сознания.
Неотложная помощь (необходима только при температуре выше 37,6 °С):
• снять с больного теплую одежду, убрать лишние одеяла и т. п., оставить только легкое покрывало или простыню;
• приложить холод к голове и паховым областям, можно на живот и в подмышечные области, к сосудам шеи;
• все тело обильно смочить и растереть спиртом, водкой, 6—9%-ным раствором уксуса. Сразу после высыхания кожи процедуру повторить несколько раз. При этом желательно избегать сквозняков;
• обильно поить больного негорячими жидкостями;
• ввести внутримышечно литическую смесь: анальгин 50%-ный — 1 —2 мл и димедрол, супрастин, тавегил или пипольфен — 1 мл. Детям эти препараты вводят из расчета 0,1 мл на год жизни. Допустимо применение этих препаратов, а также аспирина, парацетамола и т. п. в виде таблеток внутрь, а также использование ректальных свечей с жаропонижающими веществами. Пипольфен не назначают пожилым из-за опасности развития психотических реакций;
• запрещается делать компрессы, ставить горчичники, парить ноги и другие тепловые процедуры;
• можно сделать клизму с холодной водой;
• если у больного исходно отмечается выраженная бледность кожных покровов (спазм периферических сосудов) или подъем артериального давления, можно ввести дополнительно спазмолитики (дибазол, папаверин, магнезию и др.).
Полнота проведения этих мероприятий зависит от степени выраженности и устойчивости гипертермии. Но как минимум надо не кутать больного, обильно поить, смачивать кожу легко испаряющимися жидкостями, ввести литическую смесь. Повторяют при необходимости до 4—6 раз в сутки.
Больных госпитализируют или оставляют на дому в зависимости от тяжести состояния и основного заболевания.